深读 | 芬太尼在波兰是一种流行病吗？

【波兰国家广播电台7月8日报道】最近，媒体上有很多关于芬太尼的讨论。在Czwórka，我们与专家一起检查这个名字下真正隐藏的东西。尽管经常有戏剧性的报道传到我们手中，但谈论波兰的芬太尼流行是否合理？

“芬太尼”最近已成为一个被所有案例所影响的词，也是网络上搜索频率最高的词之一。这到底是什么意思？为什么这么可怕？这是对的吗？我们在 Czwórka 与专家讨论了这个问题，他们是：

Jagoda Władoń-Wilecka - 成瘾心理治疗专家，Wyszków莫纳尔中心主任，

贾斯蒂娜·布莱克（Justyna Bryk）和雅各布·盖斯勒·诺瓦克（Jakub Gessler Nowak）来自毒品政策社会倡议，

Jakub Duszczyk， Ph.D. - 化学家，法庭专家，

雅罗斯瓦夫·沃隆（Jarosław Woroń）博士 - 克拉科夫雅盖隆大学医学院临床药理学系主任，波兰疼痛研究学会董事会成员。

芬太尼 - 这是一种流行病吗？

芬太尼在毒品市场上的出现及其使用的影响令人震惊。在美国，每年有 70,000 人因此而死亡。在波兰，迄今已确认有几人死于芬太尼。但是，我们能说它是一种危险物质，反复出现的流行这个词真的发生在我们国家吗？

“由于围绕芬太尼的媒体风暴，我的脊椎不寒而栗，这绝对不足以满足我们国家这种现象的规模，”Jagoda Władoń-Wilecka说。- 我认为应该非常负责任地讨论成瘾，基于理性的论点。我们没有像美国那样以最小的百分比来衡量这种现象的规模。

令人不安的媒体新闻

最近，有很多关于芬太尼的文章，其内容非常令人不安和恐惧。

有很多文章，它们并没有真正产生任何结果。在我看来，这只是不必要的恐惧散布。它是一种化学物质，这完全取决于它的用途。芬太尼是一种很好的止痛药。我必须承认，例如，如果我得了癌症，我宁愿使用芬太尼贴片，也不愿口服吗啡，因为我怀疑那时我会感觉更好 - Jakub Gessler Nowak 解释道。- 这种互联网偏执狂对药物有害，这是医学的伟大成就。

芬太尼 - 它是什么？

正如 Czwórka 的客人一致说的那样，现在是时候消除与这种物质相关的神话，最重要的是解释它到底是什么。

- 可能很多人会说它是一种药物。然而，它绝对是一种药物。正如帕拉塞尔修斯所说，任何药物都可以是毒药，而每种毒药都可以是药物。这是剂量和我们使用它的原因的问题 - 强调 Jagoda Władoń-Wilecka。- 说到芬太尼，它可以缓解疼痛。它是一种不可或缺的药物，尤其是在癌症和许多其他疾病的终末期。

广播还邀请了以下演讲者：克拉科夫雅盖隆大学医学院临床药理学系主任、波兰疼痛研究学会董事会成员 Jarosław Woroń 博士。“没有芬太尼，我们就无法运作，因为今天在许多医院中，许多成功的手术都是由于芬太尼而进行的，”他解释说。- 患者不会受苦。他们在重症监护室得到适当的治疗。芬太尼是一种药物，如果使用得当，是非常安全的。诀窍是以选择正确剂量的方式使用阿片类药物。如果患者正确选择了药物，剂量正确，仍然在正确的公司，成瘾的风险是最小的。

芬太尼在美国

Jagoda Władoń-Wilecka指出，它对数十万人来说是一种有益的药物。- 另一方面，一个完全不同的故事是一种现象，这种现象主要是由美国的制药公司创造的，这些公司的良心上有成千上万的受害者，但原因完全不同。那里超出了某些限制 -专家解释说。

雅各布·盖斯勒·诺瓦克（Jakub Gessler Nowak）看到了与美国社会状况中跨海使用芬太尼有关的问题。“在我看来，美国芬太尼流行的主要原因是美国基于强硬新自由主义的政策，”他解释说。我看到人们获得医疗服务和社会援助的机会有限。

“美国正面临芬太尼危机，但这不仅仅是芬太尼在那里可用的问题。在生活危机的情况下，无家可归的风险和威胁很高——库巴·贾姆罗泽克的对话者补充道。– 总的来说，欧洲发生的一整套社会问题在更有限的程度上。事实上，必须有适当的条件才能发生这种大规模成瘾。在欧洲，我们根本没有这样的成瘾条件，因此这种偏执对我们的处境有点不合适。

他人的教育与正念

这并不意味着问题不严重，我们不应该为日益增长的威胁做好准备。成瘾者可以越来越多地使用芬太尼。雅各布·盖斯勒·诺瓦克（Jakub Gessler Nowak）指出，它正在越来越多地取代市场上的海洛因。

四位客人同意 - 教育在这里是必要的。不仅从系统层面、预防、教育和援助计划，而且从个人方法。- 在这个问题上对自己和他人进行教育很重要。我从我所做的事情的角度来看待它，我帮助上瘾的人。总是值得一问的，值得尝试帮助和支持这样的人。这就是为什么教育如此重要的原因 - 强调 Justyna Bryk。- 因为如果我们更多地了解它，我们就会知道如何帮助这样的人。社会支持是摆脱成瘾的一个非常重要的因素。

芬太尼作为一种药物 - 它有多危险？

在广播中，我们还联系了化学家和法庭专家Jakub Duszczyk博士，他强调医用芬太尼与经销商分销的芬太尼之间存在巨大差异。“如果我们谈论的是黑市上有售的芬太尼，你真的可以期待那里的整个门捷列夫的桌子。它不是纯芬太尼。在这里，除了主要毒素外，我们还处理污染物，重金属，有时还处理各种类型的化学物质-Kuba Jamrozek的对话者解释说。- 它们是在非法生产过程中形成的。例如，我测试的芬太尼恰好被铅污染了。

正如专家强调的那样，芬太尼比吗啡强100倍，比阿司匹林强约1万倍。“这说明了我们正在处理的物质。如果使用者在街上购买了这种物质，并且得到的剂量超过了致死剂量，它有时会以悲惨的方式结束，“他强调说。“我们从来不知道自己在处理什么。

来自黑市的芬太尼 - 它是如何工作的？

服用芬太尼后的第一个症状通常是呼吸抑制。- 呼吸频率下降，最常导致缺氧，在这种极端情况下会导致呼吸停止，实际上会导致死亡。第二个症状是严重嗜睡的症状，这会阻碍正常功能-Czwórka的客人补充道。- 上帝禁止您将芬太尼与其他物质和酒精混合。这样的人我见过很多次。这是我们在互联网上经常能看到的观点。这些人摆出一个相当奇怪的僵尸姿势。这样的人不知道自己在哪里，停下来，发生呼吸抑制，大多数情况下，如果我们处理过量服用，这样的人就会死亡。一般来说，芬太尼与其他药物的组合通常是致命的。

作为专家证人，Jakub Duszczyk 还在法庭案件中发表意见。我们询问芬太尼多久出现在其中。“2021 年之后，零星病例开始出现，但在 2022 年之后，几乎每周只有一个意见，”他解释说。- 这是很多。但是，我想指出的是，大多数情况下，它不是芬太尼本身，而是与其他物质的组合。

欧洲统计

雅戈达·瓦多恩-维莱茨卡和雅罗斯瓦夫·沃隆博士指出，这种现象的规模虽然令人震惊，但还没有那么大。他解释说：“根据欧洲毒品和毒瘾监测中心（EMCDDA）的数据，2023年整个欧盟有163人确认死于芬太尼。- 所以这不是一个高规模。这表明我们仍处于即将发生的事情的门槛上。

“因此，我们目前绝对不能谈论流行病。我们必须保持警惕，因为这种警惕非常重要，但我们绝不能加剧波兰患者的芬坦恐惧症 -雅罗斯瓦夫·沃隆博士补充道。- 患者必须确保，如果他的医生在有适应症时开出药物，它是有效和安全的。如果使用得当，芬太尼是一种药物，其益处通常大于风险。如果将其用作药物，风险总是大于收益。这是根本区别。